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横断面研究

描述性研究往往是临床研究的第一步,并不总有一个特定的、待检验的假设,用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,是流行病学研究方法中最基本的类型。就前期我们介绍过的观察性研究三大类型,今天,我们就和大家讨论下描述性研究中的横断面研究类型。
横断面研究是?
横断面研究(cross-sectional study)又称现况研究,是在特定的时间内研究特定范围的人群中疾病或健康状况的分布,并描述有关因素与疾病或健康状况关系的一种流行病学研究方法。
因为所获得的描述性资料是在某一时点或在一个较短时间区间内收集的,所以它客观地反映了这一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的关联。由于所收集的资料是调查当时所得到的现况资料,故又称现况研究或现况调查(prevalence survey);又因横断面研究所用的指标主要是患病率,又称患病率调查。
设计模式?
结构模式图
几个概念
•时点患病率(point prevalence):关注某特定时点病例(新、旧病例);
•期间患病率(period prevalence):关注某特定时点及此时段内所有病例(新、旧病例);
•发病率(incidence):关注某特定时段内的新发病例。
优点及局限性?
优点:
•方便、简单
•成本低
•反应调查当时个体暴露和结局状况
•有助于提出病因假设
局限性:
•样本选择不是基于暴露或者结局
•研究者同时评估暴露和结局,但无时序性
•发病率的估计受病程影响:病程长的疾病更容易被检测出
应用范围?
•掌握目标人群中疾病或健康状况分布;
•提供疾病病因研究的线索;
•确定高危人群;
•评价疾病监测、预防措施等的防治效果。
总结一下
•横断面研究是一种描述性研究,用来描述疾病的三间分布(时间、空间和人群);
•好比是照相机照相一样,得到的是调查对象一个断面的情况,有患者,也有非患者,能得到患病率;
•也有各种危险因素,可以描述各种危险因素的暴露率;
•也可以通过logistic回归去分析一下各种危险因素的OR值(未来我们将做具体介绍),但这个OR值可能有各种假像,即使用多因素方法也无法控制;
•横断面研究的作用是提示疾病的危险因素,并不考虑暴露和结局的发生时间的先后,也无法考究暴露和结局之间的因果联系;
•在流行病学上,它只能算是提示性研究,为下一步更深入的病例-对照研究、队列研究和RCT研究做准备。
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