靶向治疗或者靶向治疗联合减瘤性肾切除的转移性肾细胞癌患者的生存分析
校正过其他因素后，减瘤性肾切除术（CN）可以延长靶向治疗的转移性肾细胞癌（mRCC）患者的总体生存期，但是，谨慎选择适合减瘤性肾切除术的患者是至关重要的，因为手术会带来并发症并有一定的围手术期死亡率。预后结果不良以及病情迅速恶化的患者不适合进行手术。
进入免疫治疗的时代后，一个存在已久的问题是CN是否应该作为mRCC患者综合护理的一部分。为了回答这一问题，加拿大的科学家评估了CN的使用率以及对接受靶向治疗的mRCC患者的生存期的影响。他们从加拿大国家癌症数据库中确定了2006年至2013年之间接受靶向治疗的mRCC患者，总共15,390例，其中5,374 例（35%）进行了CN。年轻的、有私人医疗保险的、在学术中心治疗的、肿瘤分期较低以及CN0患者更可能进行CN。进行CN和未进行CN患者的总体生存期中位数分别是17.1个月（95% CI，16.3~18.0个月）和7.7个月（95% CI，7.4~7.9个月；P<0.001）。矫正过其他协变量的倾向性评分分析表明，与未进行CN的患者相比，进行了CN的生存期≤6个月的患者的生存期获益是0.7个月，生存期≤24个月的患者的生存期获益是3.6个月。 总之CN使用率为十分之三。CN与患者特征以及患者社会人口学特征相关。CN可能对进行靶向治疗的mRCC患者有益。
