内容摘要:
2 型糖尿病是一种慢性进展性疾病，其发病的重要环节是胰岛素抵抗和胰岛功能的进行性衰退。
以肠促胰素为基础 DPP-4 抑制剂，不仅可显著改善患者血糖水平，且具有独特胰岛双细胞调节的作用机制。基础研究表明，DPP-4抑制剂能够增加葡萄糖依赖的胰岛素分泌，降低胰高血糖素水平，改善胰岛β细胞的功能，从而达到标本兼治的效果。
以西格列汀为例，有荟萃分析显示，使用西格列汀的患者其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显下降，胰岛素功能指数(HOMA-β)明显升高。同时，一项真实世界研究：ODYSSÉE观察性研究显示，西格列汀与二甲双胍的联合治疗对比磺脲类药物与二甲双胍的联合治疗，西格列汀组的治疗方案维持时间更长久，低血糖风险更低，从而提示西格列汀可能延缓2型糖尿病的疾病进展。
