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描述性研究往往是临床研究的第一步,并不总有一个特定的、待检验的假设,用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况,是流行病学研究方法中最基本的类型。就前期我们介绍过的观察性研究三大类型,今天,我们就和大家讨论下描述性研究中的横断面研究类型。
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病因就是导致一种疾病发生的原因,流行病学上,一般称为危险因素,是使疾病发生概率升高的因素。对于开展病因的临床研究,病例-对照研究(case-control study)是最有实用价值的一种研究设计方案。
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队列(cohort)原意是指古罗马军团中的一个分队,流行病学上,表示有共同经历或有共同暴露特征的一群人,例如一组吸烟队列有共同的吸烟经历。队列研究(cohort study)是循证医学的二级证据,证据级别仅次于随机对照试验。
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质量高的临床问题研究,关键在于临床研究设计,而好的设计应尽量避免各类偏倚产生,从而保证研究接近临床真实场景。前期,我们已介绍观察性研究的三大类型,即横断面研究(cross-sectional study)、病例-对照研究(case-control study)和队列研究(cohort study),针对不同的临床问题,实验设计方案的选择决定了你的文章证据等级的高低,为了更好的选择合适的研究方案,那么,本期我们对这三种研究做一下对比分析。
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虽然观察性研究在循证医学中的等级不如随机对照研究(RCT),但很多临床问题(如病因、诊断、预后等)需要依靠观察性研究才能获得结论,因此,在设计中,我们临床研究最常用到的还是观察性研究。便于写作时有章可循,本期的主题是解析观察性研究报告规范,即STROBE声明。
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