肿瘤缓解程度是预测转移性肾细胞癌患者生存期的指标
近些年来，转移性肾细胞癌（mRCC）的治疗模式已经发生变化。由抑制VEGF和mTOR的靶向治疗药物取代了之前的细胞因子标准治疗方案。对这些药物的主要批评在于它们的长期疗效不尽如人意，但也有研究显示，靶向治疗药物对某些病人可以实现完全缓解或者长期有效。肿瘤缓解程度可以作为预测靶向治疗药物长期疗效的指标，治疗过程中肿瘤萎缩水平与患者生存期成正相关关系，可以作为以后临床试验的研究工具。
疗效是评价临床癌症试验的重要终点指标，但是用最佳疗效预测转移性肾细胞癌（mRCC）病情发展的实用性仍不清楚。研究人员从2期和3期mRCC临床试验中选取了2749例患者的数据进行分析。他们发现72%的患者都会出现不同程度的肿瘤萎缩，其中大约有10%的患者主要肿瘤组织萎缩超过60%，这些患者总体生存期的中位数为54.5个月，无进展生存期的中位数为17.3个月。肿瘤萎缩程度越小则总体生存期和无进展生存期越短。即使根据治疗类型、一线或二线治疗以及病人的状态进行分类后，这种相关性依然存在。6个月标志性Cox比例回归分析也确认这一结果，主要肿瘤组织萎缩程度可以用来预测病情发展（HR：0.29；95% CI：0.22~0.39；p<0.001）。因此肿瘤缓解程度可作为mRCC预后的独立变量，这对于mRCC患者的护理及优化治疗方案非常重要。但是仍需要进一步的研究来确定肿瘤萎缩程度的最佳阈值，并探讨它是否可以作为临床试验的一个新终点。
