治疗前中性粒细胞-淋巴细胞比值可作为接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的肾细胞癌患者的预后指标
不同的研究中,中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)对接受酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的转移性肾细胞癌(mRCC)患者的影响结果不一致。一项最新的研究发现,治疗前NLR高是预后不良的独立变量,但尚需进一步的研究确定NLR作为预后指标的临床重要性。
近年来,转移性肾细胞癌的系统治疗得到了很大的改善。酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)主要作为抗血管生成药治疗实体瘤。临床试验显示TKIs可以延长晚期RCC患者的总体生存期和无进展生存期。然而这些靶向治疗药物需要新的预后指标。研究人员检索了 Embase、Medline、PubMed、Cochrane 和 ISI Web of Knowledge 数据库中关于治疗前NLR和mRCC预后的相关性的临床研究,并最终对包括1091例患者的9项临床研究进行了meta分析。研究人员发现,NLR高是总体生存期(汇集HR: 1.93,95% CI:1.35-2.77;P=0.0003)和无进展生存期(汇集HR: 2.12,95% CI:1.42-3.17;P=0.0002)的有效预后指标。亚组分析表明NLR≥3的研究中,NLR对总体生存期(汇集HR:2.50,95% CI:1.99-3.14;P=0.0003)和无进展生存期(汇集HR:2.17, 95% CI:1.26-3.75)的影响更显著。这项研究表明,对于接受TKIs治疗的mRCC患者,治疗前NLR高与预后不良相关。