对肾细胞癌病理性变异的理解亟待加深
随着基于组织学和分子生物学对表型认识的深入，目前公认的是，肾肿瘤起因于肾单位，为恶性肿瘤的异质性集合体。类似的分子异常不仅导致常见的肿瘤形态学特征，同时使疾病表现和治疗应答出现相似的情况。
肾细胞癌（renal cell carcinoma，RCC）曾被认为是一种具有一致性的恶性表型。但目前发现RCC是一种由起始于肾单位、具多类型的癌症。本项系统综述旨在对已得到认知的RCC组织学亚型的病理特征、临床表现、分子生物学特性以及系统治疗的选择进行回顾分析，所研究的文献来自Medline和科学数据库（Science Database），基于PRISMA标准进行资格评估和选择。研究者认为，近20年来，肾肿瘤的分类法已发生显著的变化并得到了改善，这一点非常重要，病理变异的差别不仅表现于疾病生物学，还体现在临床表现、预后以及对系统治疗的应答。现今可谓是基因组医学的时代，对RCC亚型的特征行进一步细化描述，对这一迅速增长的临床领域的发展而言是十分关键的。肾肿瘤专家必须意识到每个亚型所关联的临床细微差别，并设定相应的治疗策略。需要指出的是，基于当前组织亚型的分类法，患者临床表现和治疗应答的一致性较差。因此，必须加深肾癌发生过程中分子基础的理解，并加以利用，进一步改善当前RCC分类的思路。
