非小细胞肺癌治疗专题

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。 非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。 万方医学网为您精选有关非小细胞肺癌的国际前沿医学资讯与国内权威指南与病例,希望对您的临床工作有所帮助!
年轻肺癌患者的治疗和生存期:美国国家癌症数据库的数据
导读:年轻的肺癌患者代表着一个不同的肺癌患者亚群。与老年患者相比,年轻的非小细胞肺癌患者(NSCLC)以女性和非白种人居多、合并症评分较低、患肺腺癌可能性较高、肿瘤比较大且侵袭性强、接受治疗可能性更高。他们的总体和相对生存期较长,所患肿瘤分期越低效果越明显。
在美国,肺癌是造成癌症死亡的主要原因。通常肺癌患者都是老年人,但是仍有很重要的一部分患者是年轻人。通过检索美国国家癌症数据库,研究人员对老年和年轻患者的基本特征、肿瘤特征和治疗特征进行了比较。2003~2009年之间所有NSCLC患者的数据都被用于研究之中。其中20~46岁被定义为年轻患者,47~89岁被定义为老年患者。样本总数为173,856例,其中年轻患者5657例。每期肿瘤年轻患者接受的治疗都与老年患者不同,其治疗方式更为激进。 I期肿瘤有64%的年轻患者接受手术治疗,而老年患者接受手术治疗的比例为55%(P<0.0001)。每期肿瘤年轻患者的生存期都要好于老年患者,这一效果在早期肿瘤更为显著(老年患者在I~IV期肿瘤的风险比分别为:1.84、1.62、1.18和1.14,各期肿瘤P<0.0001)。年轻患者和老年患者五年生存期的绝对差在I期和II期肿瘤是25%,而在III期和IV期肿瘤仅仅是9%和2%。所以年轻NSCLC患者的总体和相对生存期要好于老年患者,肿瘤分期越低效果越明显。虽然年轻患者的死亡率更低,治疗也更激进,晚期NSCLC年轻患者的总体和相对生存期仅比老年患者稍好一些。