非小细胞肺癌治疗专题

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。 非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。 万方医学网为您精选有关非小细胞肺癌的国际前沿医学资讯与国内权威指南与病例,希望对您的临床工作有所帮助!
携带MET外显子14跳读的非小细胞肺癌患者具有独特的临床特征
导读:MET外显子14跳读可能是肺癌和结肠癌的致癌驱动基因突变。最不可思议的是,在几个独立的早期临床试验中携带MET外显子14跳读的非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受MET抑制剂治疗时效果显著,提示MET可能是肺癌的一个新的可药物治疗的靶点。最近的一项研究发现携带MET外显子14跳读的患者通常是女性、不吸烟,而且年龄较大,仍需要进一步的前瞻性临床试验探索这些临床特征以帮助临床医师选择最可能携带突变的MET基因的患者并评估MET抑制剂的效果。
MET外显子14剪切突变经常出现在肺癌中,而且是一个很有前景的治疗靶点。但是MET外显子14跳读携带患者的临床病理特征还未见报道,因此,中国的研究人员分析了2007年10月~2013年6月间的1770例NSCLC患者的MET基因状态与其临床病理特征的关系。研究发现,共有23例患者携带MET外显子14跳读(1.3%)。这些患者独特的临床病理特征是:女性,不吸烟者,肿瘤处于早期以及年龄较大。MET外显子14跳读和其他致癌驱动突变相似是发生在肺癌早期,而MET拷贝数增加更可能发生于肺癌晚期。MET外显子14跳读携带患者的总体生存期要比KRAS突变携带患者长。几乎五分之四的MET外显子14跳读携带者同时伴有EGFR和/或HER2基因拷贝数增多。EGFR抑制剂在MET外显子14跳读携带患者有一定的抗癌效果。总之,1.3%的中国NSCLC患者携带MET外显子14跳读。MET外显子14跳读定义了一个新的NSCLC分子学亚型,具有可辨别的临床特征。EGFR抑制剂或许是MET突变的NSCLC患者的可选治疗方案。