肾细胞癌治疗专题(二)

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日本泌尿协会开展的一项关于2007年注册的肾细胞癌患者的临床病理特征和肿瘤转归的全国性研究
日本的学者报道了一项由日本泌尿协会开展的大型肾细胞癌注册研究结果,对2007年日本确诊的肾细胞癌的临床病理特征及肿瘤转归进行了描述。
该项由日本泌尿协会执行的肾细胞癌调查开展于2012年,对340所日本医疗机构2007年所确诊的肾细胞癌病例进行登记。该项调查包括了临床病理的细节,如年龄、家族史、既往病史、吸烟史、体重指数、进行诊断的原因、肿瘤淋巴结转移(TNM)分级、临床分期、组织病理、治疗方式和临床转归。结果显示,共纳入了3663例确诊的患者,其中15例的最终诊断为嗜酸细胞腺瘤,因此共对3648例病例进行肿瘤学转归评估分析。患者的年龄中位数为63.9岁(范围5.9~95.1岁)。肾透明细胞癌为最常见的组织学分型(77.2%),其次为乳头状(5.0%)和嫌色细胞肾细胞癌(3.2%)。最常见的初始治疗为根治性肾切除术(72.6%),而使用最多的第二级治疗为细胞因子疗法(13.1%)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、和Ⅳ期患者的5年总生存率分别为94.8%、90.2%、78.8和39.6%。肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞肾细胞癌和Bellini肾集合管癌的5年总生存率分别为88.6%、79.8%、93.0% 和 40.0%。总体来说,该项报告为日本首次全国性的描述肾细胞癌临床病理特征和肿瘤转归的研究。报告指出,肿瘤转归取决于临床分期和组织学分型。研究者认为将来应以此项研究为基线,进一步调查分子靶向治疗时代背景下的肿瘤转归改善。