循环肿瘤细胞可作为胃肠道间质瘤患者的预后和预测指标
在乳腺癌、前列腺癌、直肠癌和肺癌中，循环肿瘤细胞（CTC）与临床结果显著相关。一项最新的研究发现， CTC可作为胃肠道间质瘤（GIST）的预后和预测指标，这将有助于在疾病的不同阶段对风险情况进行分级和监测GIST的复发和转移。
绝大多数GIST患者并没有症状，肿瘤的发现是偶然的。对于原发性GIST，手术切除是标准的治疗手段。但是即使全部切除， 5年内肿瘤复发率仍高达33%。而且，在使用伊马替尼治疗时，20%患者的肿瘤组织会在治疗的前6个月内增大。然而，除了影像学技术，没有可靠的生物技术监测疾病随时间的变化情况。最近几年，循环肿瘤细胞被广泛用于监测肿瘤，科技的进步使得研究人员可以把CTC作为预后和预测指标来进行相关研究。然而，GIST患者的CTC的特征还未见报道。Anoctamin 1（ANO1）是一个钙激活的氯离子通道。最近的研究发现，ANO1在GIST广泛表达，并可作为一个敏感的、特异的GIST免疫组化标记物。中国的研究人员通过qRT-PCR检测ANO1表达量作为反映CTC水平的手段，评估了GIST患者外周血ANO1的表达量与临床结果的关系。研究人员分析了121例GIST患者和54例非GIST患者的外周血细胞样本。65例患者是ANO1阳性，并且在不能进行手术切除的患者更常见。对于可进行手术切除的患者，ANO1水平与肿瘤大小、 有丝分裂计数和风险水平相关。ANO1阳性与更短的无瘤生存期显著相关（15.3 versus 19.6 个月，p = 0.038）。绝大多数患者手术切后ANO1会转为阴性，相反，全部的21例复发患者ANO1又转为阳性且表达水平很高。并且ANO1水平降低与伊马替尼的疗效相关。因此，qRT-PCR 检测外周血ANO1的水平可监测肿瘤复发并评估伊马替尼的疗效。
