达拉菲尼治疗BRAF V600E突变的NSCLC患者的效果
1%~2%的肺腺癌患者携带BRAF V600E 活化突变，这为此类疾病的靶向治疗提供了一个机会。一项最新的研究显示，口服BRAF抑制剂达拉菲尼治疗BRAF V600E突变的NSCLC患者具有持久的临床效果，且安全性可耐受。
2~4%的肺腺癌患者携带BRAF突变，而其中V600E突变占50%。BRAF V600E 突变的患者总体生存期较短，对铂类化疗反应率较低。由于治疗方案有限且预后不良，这类患者急需新的治疗方法。有研究显示BRAF抑制剂vemurafenib 治疗BRAF V600E 突变的NSCLC患者的总体反应率为42%。最近的一项研究评估了口服BRAF抑制剂达拉菲尼治疗BRAF V600E突变的晚期NSCLC患者的临床效果。这是一个多中心、非随机的开放性临床二期试验。试验对象是经治或初治的BRAF V600E 突变的IV期转移性NSCLC患者。在2011年8月至2014年2月间，研究人员共招募了84例患者。患者每天口服两次达拉菲尼（150 mg/次）。在78例经治患者中，研究人员评估得到的达拉菲尼的总体有效率是33%（95% CI：23.1~44.9），独立评审委员会的评估结果也非常一致。6例初治患者中有4例经达拉菲尼治疗后客观有效。1例患者在研究中由于药物导致的颅内出血死亡。35例患者（42%）发生了严重副作用。最常见的3级和3级以上的副作用包括皮肤鳞状细胞癌（10例）、虚弱（4例）和基底细胞癌（4例）。此项研究是BRAF抑制剂治疗V600E 突变NSCLC患者的第一个前瞻性临床试验，其结果表明达拉菲尼可能是未来治疗BRAF V600E 突变的NSCLC患者的方向。
