非小细胞肺癌治疗专题(三)

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已治疗的RET重排的NSCLC患者进行凡德他尼治疗的效果
一项单组2期临床试验显示,凡德他尼治疗RET重排的晚期NSCLC患者的客观缓解率为18%,疾病控制率为65%,14个月的随访显示无进展生存期为4.5个月,总体生存期为11.6个月,提示凡德他尼对此类患者有一定疗效。
有1%的NSCLC患者携带RET重排,为了评估凡德他尼(300 mg/天)治疗RET重排的晚期NSCLC患者的安全性和有效性,2013年7月~2015年10月间研究人员招募了18例患者进行研究。患者的年龄范围是35~71岁,3例患者体力状态评分为2,大部分患者此前经过大量治疗(72%的患者接受过≥2种化疗方案)。在17例可评估的患者中,3例患者部分缓解(客观反应率=18%),8例患者病情稳定(疾病控制率=65%)。在这些患者中,8例患者的部分缓解或病情稳定持续时间超过6个月。凡德他尼治疗后的随访中(中位数:14个月),患者的无进展生存期为4.5个月,总体生存期为11.6个月。其安全性结果与此前的研究相似。大部分凡德他尼相关的不良反应非常轻微,通常是高血压和皮疹(>70% 的患者)。3级毒性包括高血压(3例),QT间期延长(2例)和转氨酶升高(1例),因此4例患者的凡德他尼减量。患者并未出现4级或5级毒性反应。因此凡德他尼对于已经治疗的携带RET重排的晚期NSCLC患者有一定的疗效。